Artrose de xeonllo

A artrose da articulación do xeonllo, tamén coñecida como artrose do xeonllo, pode prexudicar significativamente a calidade de vida dunha persoa. A medida que se desenvolve a enfermidade, hai unha perda gradual de cartilaxe hialina na articulación. Aos poucos a cartilaxe perde densidade e altura. Nótase a súa razvlecheniya e o seu adelgazamento e co paso do tempo desaparece completamente. En consecuencia, non hai un coxín de protección suave no óso, e isto leva a aumentar o estrés na placa final da superficie articular inervada do óso. Como resultado deste estrés, prodúcese dor. O código ICD-10 para a artrose do xeonllo é M17.

A articulación do xeonllo adoita verse afectada porque o xeonllo está sometido a unha tensión considerable ao camiñar, facer exercicio e correr. Neste caso, os movementos incómodos poden lesionar os tecidos brandos do xeonllo e causar artrose. É por iso que a artrose do xeonllo é unha das principais causas de discapacidade. Segundo as estatísticas, esta enfermidade afecta a aproximadamente o 20% das persoas do planeta en diferentes graos.

Este artigo explica por que se desenvolve a artrose, como se pode previr o desenvolvemento desta enfermidade, que médico trata a artrose da articulación do xeonllo e que métodos de tratamento pode recomendar o médico despois do diagnóstico.

Patoxénese

A enfermidade desenvólvese no contexto dun desaxuste entre a carga na articulación e a súa resistencia. Neste caso, as propiedades da cartilaxe poden determinarse por xenética ou cambios debido á influencia de factores esóxenos e endóxenos adquiridos. O desenvolvemento e a progresión da artrose do xeonllo pode producirse coa idade no contexto da obesidade debido a displasia da articulación femoro-rotular ou cambios no eixo da extremidade inferior, trastornos da biomecánica da articulación, danos nos meniscos e ligamentos.

A base da patoxénese é o predominio dos procesos catabólicos sobre os anabólicos, que se atopan nos ósos cartilaxinosos e subcondrais, meniscos e sinovias. Como resultado, prodúcense cambios estruturais e pérdense as propiedades biolóxicas da cartilaxe. Ademais, o proceso patolóxico esténdese a músculos e ligamentos.

A base da cartilaxe articular é a matriz do tecido conxuntivo e os condrocitos. A matriz do tecido conxuntivo contén moléculas de coláxeno e agrecano de tipo II. As propiedades de amortiguamento da cartilaxe son proporcionadas precisamente pola matriz do tecido conxuntivo.

O proceso inflamatorio na artrose non é tan intenso como na artrite. Non obstante, os mediadores que promoven a inflamación tamén están presentes na artrose.

Clasificación

Dependendo da orixe da artrose do xeonllo, distínguese entre os seguintes tipos:

• Primario (idiopático): desenvólvese sen a influencia de causas externas.
• Secundaria: certos factores levan ao desenvolvemento da enfermidade. Na maioría das veces asócianse a lesións, fracturas, intervencións cirúrxicas na articulación, así como a factores inflamatorios: artrite aguda e crónica.

Tamén se determinan os seguintes graos de artrose no xeonllo:

• Artrose de primeiro grao: determínase no período que vai desde a aparición dos primeiros signos da enfermidade ata o desenvolvemento de deformidades óseas visibles nos raios X ou durante o exame. Durante este período, ocorre dor de intensidade variable durante o movemento.
• No grao 2, obsérvanse sensacións desagradables incluso coa menor tensión. Ao camiñar e agacharse, o xeonllo esgalla, diminúe a mobilidade da articulación. A imaxe mostra o crecemento do tecido óseo ao longo dos bordos da articulación, así como o estreitamento do espazo articular. Un exame externo pode revelar que o xeonllo está agrandado.
• No grao 3practicamente non hai tecido da cartilaxe na articulación. A medida que a enfermidade avanza, os ósos poden crecer xuntos, o que resulta nunha inmobilidade completa da perna. O sono está perturbado, faise imposible moverse sen cana ou muleta.

Tamén se distinguen os seguintes tipos desta enfermidade:

• Artrose patelofemoral do xeonllo: unha condición na que se detectan cambios dexenerativos na parte traseira da rótula, é dicir, a rótula. Con esta forma de enfermidade, a dor trastórase especialmente ao baixar unha escaleira ou unha montaña. A artrose patelofemoral pode desenvolverse nos corredores. A enfermidade adoita diagnosticarse en mozos.
• Artrose postraumática da articulación do xeonllo: consecuencia da lesión. É posible que o tipo de enfermidade postraumática non apareza inicialmente. Pero máis tarde, unha persoa perde a actividade motora completa da articulación.

Causas da artrose da articulación do xeonllo

Hoxe en día aínda se está a traballar para estudar as razóns para o desenvolvemento desta patoloxía.

Actualmente, as causas da artrose do xeonllo están relacionadas coa influencia dos seguintes factores:

• Idade - A partir de certa idade, comezan os cambios dexenerativos nos tecidos dunha persoa e diminúe a capacidade do tecido da cartilaxe para rexenerarse.
• Artrite: co paso do tempo, a artrite pode levar ao desenvolvemento da artrose.
• Lesións e sobrecargas adiadas: ademais das lesións, o desenvolvemento da enfermidade pode crear a necesidade de axeonllarse, agacharse e levantar pesos con frecuencia.
• Obesidade e sobrepeso: debido ao excesivo peso corporal, as articulacións das pernas están máis estresadas. Ademais, as substancias que causan o seu dano pasan do tecido adiposo patolóxico ao sangue e máis tarde á articulación.
• Herdanza: nalgúns casos, o desenvolvemento da enfermidade vén determinado por un xene defectuoso responsable do crecemento do tecido da cartilaxe. Como resultado, este tecido pode ter pouca resistencia aos danos. Se os parentes próximos tiñan artrose, isto aumenta a probabilidade.
• Enfermidades que provocan trastornos metabólicos: o risco desta patoloxía aumenta coa aterosclerose e a diabetes mellitus.
• Trastornos hormonais: as mulleres enferman máis a miúdo despois de 55 anos.
• Deportes: as persoas que practican certos deportes son máis propensos a desenvolver esta enfermidade. Isto é típico tanto para corredores como para xogadores de fútbol, ​​tenis e baloncesto.

Síntomas da artrose no xeonllo

Como regra xeral, os síntomas da artrose da articulación do xeonllo aumentan lentamente a medida que o proceso de desenvolvemento leva anos. Cando se afectan varias articulacións, prodúcense síntomas de poliartrose.

As manifestacións da enfermidade dependen da súa gravidade, idade e outros factores.

Non obstante, os principais síntomas da artrose do xeonllo son os seguintes:

• Dor na articulación do xeonllo, agravada pola actividade. O xeonllo doe menos en repouso.
• Hinchazón na zona do xeonllo.
• Unha sensación de calor na articulación.
• Incómodas sensacións de rixidez na articulación que se producen despois de que unha persoa estivo nunha posición estática durante moito tempo.
• Diminución do rango de movemento na articulación do xeonllo, o que dificulta que unha persoa se levante dunha cadeira, baixe as escaleiras ou saia dun coche.
• Crujido e crujido no xeonllo, a miúdo con movementos bruscos das articulacións.
• Crese que os cambios no tempo afectan ao grao de dor e malestar.

Analiza e diagnostica

Para determinar se tal enfermidade se pode curar, primeiro hai que confirmar o diagnóstico. Durante o diagnóstico, o médico examina e entrevista ao paciente. Non obstante, o estudo máis informativo neste caso é unha radiografía do xeonllo.

Para aclarar o diagnóstico, tamén é recomendable someterse a unha ecografía, que pode descartar a artrite e medir a altura da cartilaxe articular.

Se é necesario, nomea exames adicionais.

Tratamento da artrose do xeonllo

Para que o tratamento desta enfermidade sexa o máis eficaz posible, primeiro é necesario confirmar o diagnóstico e seleccionar o esquema correcto para a terapia complexa. O tratamento da artrose da articulación do xeonllo na casa é posible se o paciente segue atentamente todas as recomendacións dun especialista e practica medicamentos e métodos adicionais de tratamento. Só neste caso a terapia a domicilio pode ser efectiva.

O tratamento farmacolóxico e outros métodos terapéuticos para esta enfermidade aplícanse dependendo do grao de dano. O tratamento máis sinxelo é para a artrose da articulación do xeonllo de 1o grao. No caso dunha enfermidade de primeiro grao, utilízase un esquema terapéutico complexo, co que pode conseguir un efecto no menor tempo posible. Polo tanto, se a unha persoa lle diagnostica unha artrose de grao 1, a enfermidade debe tratarse inmediatamente.

En canto ao tratamento da artrose da articulación do xeonllo de 2o grao, o médico toma unha decisión en función do estado do paciente. Dado que os cambios no tecido da cartilaxe comezan neste momento, o tratamento debe realizarse inmediatamente.

Se é posible curar a artrose do xeonllo en 3o grao depende de moitos factores. No grao 3, a cartilaxe faise máis delgada, polo que o tratamento nesta fase é longo e menos eficaz.

Medicamentos

O tratamento médico da artrose no xeonllo ten como obxectivo un efecto analxésico e antiinflamatorio. Tamén é importante reducir a gravidade da destrución da cartilaxe.

Utilízanse os seguintes medicamentos para este propósito:

• Antiinflamatorios non esteroides - úsanse comprimidos e remedios locais: pomadas, xeles. O uso local e sistémico máis eficaz destes fondos.
• Condroprotectores para a artrose da articulación do xeonllo: úsanse condroprotectores do grupo dos glucosaminoglicanos (ácido hialurónico), sulfatos de condroitina e outros. Estes medicamentos para a artrose da articulación do xeonllo prescríbense como parte dun tratamento integral. O prezo dos condroprotectores depende da droga e varía significativamente.
• En enfermidades graves, as drogas inclúen esteroides. Ambas inxeccións para a artrose da articulación do xeonllo poden administrarse por vía intramuscular e pódense empregar axentes externos con esteroides.
• Axentes externos con irritación da pel. Na descrición dos remedios populares, tamén podes atopar compresas molestas.
• Durante o tratamento, o médico pode prescribir inxeccións no xeonllo. Pódense usar varios medicamentos para inxeccións na articulación do xeonllo para a artrose. En particular, os corticoides inxéctanse para aliviar a inflamación grave. As revisións das inxeccións mostran que os esteroides son os máis rápidos e eficaces nesta forma. Os bloqueos de xeonllos pódense realizar non só con glicocorticosteroides senón tamén con anestésicos. As revisións de bloqueo mostran que este método é eficaz para aliviar incluso a dor intensa. Tamén se pode realizar unha inxección no xeonllo durante o tratamento con condroprotectores. Mellora os procesos metabólicos, activa a produción de coláxeno. Non obstante, hai que administrar polo menos cinco inxeccións para conseguir o efecto. Ademais, o ácido hialurónico inxéctase intraarticularmente, o que mellora a calidade do fluído intraarticular e proporciona unha protección efectiva do tecido da cartilaxe. As vitaminas tamén se poden administrar intraarticularmente.
• Método de Plasmolifting: a súa esencia é a introdución de plasma sanguíneo rico en plaquetas no xeonllo afectado.
• A bile médica contra a artrose da articulación do xeonllo - úsase para as compresas. Cómpre ter en conta que a bilis medicinal pode ser un remedio eficaz só se o médico o prescribe segundo un esquema determinado. Polo tanto, a opción "Tratamos na casa" non é aceptable neste caso sen consultar a un médico.

Procedementos e operacións

Coa artrose e a poliartrose, tamén se utilizan métodos de tratamento non farmacolóxico, cuxa aplicación non é menos eficaz.

Fisioterapia. Empréganse varias técnicas incluíndo o método de terapia de ondas de choque, mioestimulación, fonoforese, ozonoterapia, cinesiterapia e outros. A fisioterapia pode aliviar a dor, reducir a inflamación. Calquera terapia física prescrita por un médico debe realizarse exactamente no complexo recomendado polo médico.

Terapia con láser: produce efectos desconxestionantes, analxésicos e antiinflamatorios.

Ozonoterapia: alivia a dor, ten efectos antiinflamatorios e permite reducir a cantidade de hormonas empregadas.

Protectores de xeonllos para a artrose da articulación do xeonllo: usar estes dispositivos reduce a gravidade da dor. Ademais, a rodilla protexe da inestabilidade. Non obstante, para acadar o efecto desexado, é necesario escoller as xeonllas correctas ou unha chave de rodilla. Hai moitos consellos xerais para elixir as rodilleras para a artrose do xeonllo. Ademais, ofrécense moitos modelos diferentes de protectores de xeonllos, con restricións de movemento, amplificadores e similares. Aínda así, para aqueles que busquen mercar xeonllos para a artrose, é recomendable non confiar nas críticas dos usuarios, senón nas recomendacións do médico. O prezo dun xeonllo ortopédico depende de varias propiedades: material, calidade. As rodilleras son especialmente relevantes se o paciente desenvolve artrose postraumática. Pero a artrose patelofemoral, así como outros tipos de enfermidades, poden tratarse con este método.

A ximnasia terapéutica para a artrose de xeonlloé un método eficaz que pode mellorar a condición e previr a cirurxía, sempre que a persoa realice con regularidade e persistencia unha terapia de exercicio para a artrose de xeonllo. Os exercicios de fisioterapia axudarán a fortalecer os músculos das pernas e deterán o desenvolvemento do proceso patolóxico. Pero hai que realizar unha serie de exercicios para a artrose da articulación do xeonllo nunha orde determinada e esta ximnasia selecciónase individualmente. Polo tanto, o mellor é que a base da lección non sexa un vídeo de ximnasia, senón unha serie de exercicios desenvolvidos por un médico. Neste caso, non só a carga é importante, senón a terapia de exercicios completa.

Cunha patoloxía similar, pódense practicar diferentes tipos de terapia de exercicio.

Ximnasia especial.Estes exercicios son recomendables durante o tratamento e para persoas con máis de 40 anos para a prevención. Os exercicios de xeonllos deben facerse todos os días. Estes exercicios tamén son axeitados para adultos maiores xa que se poden facer a un ritmo tranquilo.

Masaxe e terapia manual: adecuado para pacientes con mobilidade limitada, pódese combinar con terapia de exercicio. Se non hai oportunidade de visitar a un masaxista, pódese realizar unha auto-masaxe segundo o esquema demostrado polo especialista.

Como métodos adicionais para mellorar o estado do paciente e para a rehabilitación activa, pódense practicar ioga, acupuntura, estirar as articulacións e exercicios especiais en simuladores (bicicletas de exercicio e outros).

Se os métodos conservadores resultan ineficaces, realízase un tratamento cirúrxico.

Pódense usar as seguintes técnicas:

• punción: eliminar o exceso de líquido na articulación pode reducir os síntomas da inflamación e restablecer a mobilidade.
• Artroscopia: pódese realizar con endoscopia. Con esta técnica, as superficies articulares límpanse de fragmentos de tecido da cartilaxe danado.
• Osteotomía periarticular- Durante tal operación, un dos ósos que forman a articulación do xeonllo é serrado e fixado de novo nun ángulo diferente. Como resultado, a gravidade da dor diminúe e a mobilidade do xeonllo aumenta. A intervención é efectiva no primeiro e segundo grao da enfermidade.
• Endoprótesis: substitución da articulación do xeonllo cunha construción biocompatible especial. Esta é unha intervención moi complexa que se fai co terceiro grao da enfermidade.

Tratamento da artrose da articulación do xeonllo con remedios populares

Numerosas revisións sobre o tratamento de remedios populares para esta enfermidade confirman que estes métodos poden usarse como axuda, o que facilitará o estado do paciente. Non obstante, estes métodos non deben substituír o tratamento principal. Os remedios populares úsanse para frotar, comprimir, bañarse e tragar. Cada foro temático contén moitos consellos sobre o tema.

• Frota con allo. Débense pelar e picar varios dentes de allo. Mestura o grolo resultante con 200 ml de aceite vexetal e insiste nun lugar escuro durante unha semana. Aplicar no xeonllo durante a noite cunha película e unha toalla quente.
• Moenda de mostaza. Para preparar o remedio, tome 50 g de alcanfor e mostaza en po, 500 ml de vodka, a proteína dun ovo. Todos mestúranse e colócanse nun frasco nun lugar escuro durante unha semana. A continuación, é necesario fregar o produto no xeonllo tres veces ao día.
• Elecampane Grind. Despeje 50 g de raíz de elecampano con 125 ml de vodka e déixeo dúas semanas. Fregue dúas veces ao día.
• Compresións de velcro. A bardana é un remedio popular popular para tratar a artrose. Débense dobrar varias follas de bardana co lado esponxoso cara abaixo e engraxadas con aceite vexetal. Fíxaos ao xeonllo e cóbrelos con celofán e unha toalla quente. As follas de bardana tamén se poden engraxar con vodka. A compresa aplícase pola noite. Tamén se realiza un tratamento con follas de rábano picante.
• Folla de repolo. Tamén se aplica á zona ferida pola noite. Pre-untado con mel, colonia ou vodka.
• compresa de mel. É necesario mesturar partes iguais de mel, amoníaco (10%), glicerina e bile medicinal e engadir unhas pingas de iodo. Deixe o produto premezclado nun lugar escuro durante 10 días. Quenta antes de aplicar a compresa.
• Cebolla. Tómase internamente. Para preparar o caldo, cómpre coller dúas cebolas grandes, cortalas e botar 1 litro de auga. Cocer ata que as cebolas estean tenras. Tome unha infusión de 100 ml tres veces ao día.
• Zume de apio. Nunha licuadora, moer os tallos de apio e espremer o zume. Beba 100 ml de zume tres veces ao día.
• Xelatina. No caso da artrose, recoméndase comer alimentos que conteñan xelatina. Recoméndase incluír no menú xelea, xelea e outros pratos con xelatina.
• Baño con agullas de piñeiro. Verter auga fervendo sobre 1 kg de agullas de piñeiro e deixar varias horas. Poñer nun baño morno, no que tamén se pode disolver 0, 5 kg de sal. Toma un baño durante 20-30 minutos.

Prevención

Para evitar o desenvolvemento da artrose da articulación do xeonllo, débense observar as seguintes medidas preventivas:

• Coma ben e incorpore unha variedade de alimentos que conteñan vitaminas e minerais na súa dieta.
• Evite unha tensión excesiva na articulación do xeonllo e protexaa de lesións.
• Rematar cos malos hábitos.
• controla o peso e prevén a obesidade.
• Trata todas as enfermidades a tempo e realiza controis preventivos.
• Fai deporte e prefire unha actividade física suave.
• Usa zapatos de calidade o máis cómodos posibles.
• Asegúrese dunha postura correcta.

Dieta contra a artrose das articulacións do xeonllo

• Eficacia: efecto curativo
• Termos: permanentes

A dieta é moi importante durante o tratamento e a rehabilitación. Primeiro de todo, comer debe ser saudable e lixeiro; é importante evitar un aumento excesivo de peso, o que pode agravar a enfermidade e provocar artrose aguda. Non obstante, o curso agudo da enfermidade require non só tratamento, senón tamén perda de peso.

Tamén é importante incluír na dieta alimentos que conteñan compoñentes importantes para o tecido da cartilaxe:

• aves, coellos.
• peixe de mar.
• produtos de soia.
• ovos.
• verdes, calabacín, cenoria, cabaza.
• noces.
• froitas, bagas.
• aceites vexetais.
pratos
• con xelatina.

Ao mesmo tempo, ten que limitar o consumo destes produtos:

• Feixón, acedera, espinacas, tomates.
• Pratos con fariña.
• Graxa animal.
• especias, vinagre.
• alcohol.
• Carne vermella

A miúdo cómpre comer en pequenas porcións. Tamén debe beber uns 2 litros de líquidos ao día.

Consecuencias e complicacións

Se o tratamento non se realiza de inmediato, a artrose pode provocar as seguintes complicacións:

• Proceso inflamatorio do tecido periarticular.
• Restrición da mobilidade das articulacións.
• Cambia a forma das xuntas.
• Dexeneración da articulación da cadeira.

Tales complicacións poden provocar o desenvolvemento de discapacidades e cambios irreversibles.

Previsión

É importante tratar a enfermidade de xeito oportuno. O prognóstico máis favorable é se comeza o tratamento nunha ou dúas fases da enfermidade.